بعض الناس يسكرون دون أن يشربوا، وأخيرًا عرف العلماء السبب

يمكن لجيش خفي من ميكروبات الأمعاء أن يختمر الكحول داخل الجسم، وربما يعرف العلماء أخيرًا كيفية إيقافه.

حدد العلماء بكتيريا معوية محددة ومسارات بيولوجية تسبب إنتاج الكحول داخل الجسم لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الجعة الذاتية (ABS). تؤدي هذه الحالة النادرة والتي يساء فهمها بشكل متكرر إلى إصابة الأفراد بالتسمم على الرغم من عدم تناولهم للكحول. وأشرف على الدراسة باحثون في قداس الجنرال بريجهام، والعمل مع المتعاونين من جامعة كاليفورنيا، سان دييغو، وتم نشره اليوم (7 يناير) في علم الأحياء الدقيقة الطبيعة.

كيف تعمل متلازمة الجعة التلقائية

تتطور متلازمة الجعة الذاتية عندما تقوم ميكروبات معينة في الأمعاء بتكسير الكربوهيدرات وتحويلها إلى إيثانول (كحول)، والذي يدخل بعد ذلك إلى مجرى الدم. يمكن إنتاج كميات صغيرة من الكحول أثناء عملية الهضم الطبيعية لدى أي شخص، ولكن في الأشخاص الذين يعانون من ABS، يمكن أن ترتفع هذه المستويات بدرجة كافية لتسبب تسممًا ملحوظًا. على الرغم من أن هذه الحالة نادرة للغاية، إلا أن الباحثين يعتقدون أنه غالبًا ما يتم تجاهلها لأن العديد من الأطباء ليسوا على دراية بها، كما أن الاختبار صعب، كما أن الوصمة الاجتماعية قد تثبط التقييم المناسب.

سنوات من التشخيص الخاطئ والعواقب الوخيمة

كثيرًا ما يقضي الأشخاص المصابون بـ ABS سنوات دون تشخيص دقيق. خلال تلك الفترة، قد يواجهون العزلة الاجتماعية، والمضاعفات الطبية، وحتى المشاكل القانونية بسبب التسمم غير المبرر. يعد تأكيد الحالة أمرًا صعبًا لأن طريقة التشخيص القياسية الذهبية تتطلب إجراء اختبار الكحول في الدم تحت إشراف دقيق مع مرور الوقت، وهو أمر غير متاح على نطاق واسع.

مقارنة المرضى والشركاء والضوابط الصحية

لفهم الأسباب التي تؤدي إلى هذا الاضطراب بشكل أفضل، قام الباحثون بدراسة 22 شخصًا تم تشخيص إصابتهم بـ ABS، و21 من شركائهم في الأسرة غير المتأثرين، و22 من المشاركين الأصحاء. وقام الفريق بتحليل ومقارنة تركيبة ونشاط ميكروبات الأمعاء في المجموعات الثلاث.

عندما تم اختبار عينات البراز التي تم جمعها أثناء حالات تفجر ABS النشطة في المختبر، أنتجت العينات المأخوذة من المرضى مستويات أعلى بكثير من الإيثانول مقارنة بالعينات المأخوذة من الشركاء أو الأصحاء. تشير هذه النتيجة إلى أن الاختبار المعتمد على البراز يمكن أن يساعد الأطباء يومًا ما في تشخيص الحالة بسهولة ودقة أكبر.

تحديد الميكروبات الموجودة خلف ABS

حتى الآن، لم يكن لدى العلماء سوى رؤية محدودة بشأن الميكروبات المحددة المسؤولة عن متلازمة الجعة الذاتية. وكشف تحليل البراز التفصيلي عن وجود العديد من البكتيريا صِنف يبدو أنها تلعب دورًا رئيسيًا، بما في ذلك الإشريكية القولونية والكلبسيلا الرئوية. أثناء تفجر الأعراض، أظهر بعض المرضى أيضًا مستويات مرتفعة بشكل حاد من الإنزيمات المشاركة في مسارات التخمير مقارنة بالمشاركين في المجموعة الضابطة. لاحظ الباحثون أنه على الرغم من تحديد هذه الكائنات لدى بعض المرضى، إلا أن تحديد الميكروبات المسببة بدقة في كل فرد يظل عملية معقدة وتستغرق وقتًا طويلاً.

زرع البراز يقدم أدلة للعلاج

كما قام فريق البحث أيضًا بمراقبة مريض واحد تحسنت أعراضه بعد تلقي عملية زرع الكائنات الحية الدقيقة البرازية عندما فشلت العلاجات الأخرى. وتطابقت فترات الانتكاس والهدوء بشكل وثيق مع التغيرات في سلالات بكتيرية محددة والنشاط الأيضي في الأمعاء، مما عزز الأدلة البيولوجية وراء التشخيص. وبعد عملية زرع براز ثانية، والتي تضمنت علاجًا مسبقًا بمضادات حيوية مختلفة، ظل المريض خاليًا من الأعراض لأكثر من 16 شهرًا.

الأمل في تشخيص ورعاية أفضل

“إن متلازمة الجعة الذاتية هي حالة يساء فهمها مع القليل من الاختبارات والعلاجات. وقالت المؤلفة المشاركة الكبرى إليزابيث هوهمان، دكتوراه في الطب، من قسم الأمراض المعدية في قسم الطب العام بريجهام: “توضح دراستنا إمكانية زرع البراز”. “على نطاق أوسع، من خلال تحديد البكتيريا والمسارات الميكروبية المسؤولة، قد تقود النتائج التي توصلنا إليها الطريق نحو تشخيص أسهل وعلاجات أفضل وتحسين نوعية الحياة للأفراد الذين يعانون من هذه الحالة النادرة”.

يعمل هوهمان حاليًا مع زملائه في جامعة كاليفورنيا في سان دييغو على دراسة لتقييم زرع البراز لدى ثمانية مرضى يعانون من ABS.

المرجع: “يساهم استقلاب الإيثانول الميكروبي في القناة الهضمية في متلازمة الجعة الذاتية في مجموعة مراقبة” 8 يناير 2026، طبيعة.
DOI: 10.1038/s41564-025-02225-y

تأليف: بالإضافة إلى هوهمان، مؤلفو الجنرال بريغهام كلود فاليريا ماجالان. مؤلفون إضافيون بما في ذلك سينثيا إل هسو، شيخا شوكلا، لينتون فرويند، آني سي. تشو، يونغ تشيانغ يانغ، ريان بريسورلمان، فرنادا رايا تونيتي، نويمي كابري، سوزان مايو، هيون جيون جيو ليم، بارباهيل لانج، بيتر، بيتر، بيتر ستاركل، بيتر، بيتر، بيتر ستاريل، بيتر، بيتر، بيتر، بيتر ستاريل. بيرنهارد أو. بالسون، وشيترا مانديام، وبريدج إس. بولاند، وإليزابيث هوهمان، وبيرند شنابل.

الإفصاحات: كان شنابل مستشارًا لشركة Ambys Medicines، وBoehringer Ingelheim، ومعهد أبحاث Ferring، وGelesis، وHOST Therabiomics، وIntercept Pharmaceuticals، وMabwell Therapeutics، وPatara Pharmaceuticals، وSurrozen، وTakeda. تلقت مؤسسة شنابل، جامعة كاليفورنيا في سان دييغو، دعمًا بحثيًا من Axial Biotherapeutics، وBiomX، وCymaBay Therapeutics، وIntercept، وNGM Biopharmaceuticals، وProdigy Biotech، وSynlogic Operating Company. شنابل هو مؤسس Nterica Bio. تلقى Hohman دعمًا بحثيًا من Seres Therapeutics وMicrobiomeX/Tend.

التمويل: تم دعم هذا العمل من قبل المعاهد الوطنية للصحة (منح K99 AA031328 وT32 DK007202)، والجمعية الأمريكية لدراسة مؤسسة أمراض الكبد (منحة #CTORA23-208366)، وجائزة تجريبية وجدوى من مركز أبحاث جنوب كاليفورنيا لـ ALPD وتليف الكبد الممول من المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول التابع للمعاهد الوطنية للصحة P50AA011999 (إلى CLH)، في جزء من المعاهد الوطنية للصحة يمنح R01 AA024726، R01 AA020703، U01 AA026939، حسب رقم الجائزة BX004594 من خدمة البحث والتطوير في مختبر الطب الحيوي التابع لمكتب VA للبحث والتطوير (إلى BS) والخدمات المقدمة من مراكز المعاهد الوطنية للصحة P50 AA011999 ومركز أبحاث أمراض الجهاز الهضمي في سان دييغو (SDDRC) P30 DK120515. تم دعم هذه الدراسة جزئيًا من خلال منح المعاهد الوطنية للصحة R01 AA029106، 1R21 AA030654، P30 AR073761 وD34 HP31027 مركز التميز الإسباني في جامعة كاليفورنيا في سان دييغو، ومن خلال زمالة Isenberg Endowed التي تم منحها بشكل مشترك من قبل البرنامج التجريبي/الجدوى لمركز أبحاث أمراض الجهاز الهضمي في سان دييغو (SDDRC)، ومؤسسة عائلة هيلمان. (P30 DK120515) (إلى CL). تم دعم هذا العمل أيضًا من قبل معهد الطاقة الحيوية المشترك، وزارة الطاقة الأمريكية، مكتب العلوم، برنامج البحوث البيولوجية والبيئية تحت رقم الجائزة DE-AC02-05CH11231. يتضمن هذا المنشور البيانات التي تم إنشاؤها في مركز علم الجينوم IGM بجامعة كاليفورنيا في سان دييغو باستخدام Illumina NovaSeq X Plus الذي تم شراؤه بتمويل من منحة SIG للمعاهد الوطنية للصحة (#S10 OD026929).

لا تفوت أي اختراق: انضم إلى النشرة الإخبارية SciTechDaily.
تابعونا على جوجل و أخبار جوجل.