لقد وثق الأطباء النفسيون حالة نادرة للغاية من الذهان الحيضي

وثّق باحثون يابانيون حالة ظهرت فيها أعراض ذهانية على مراهقة قبل الدورة الشهرية مباشرة واختفت بعدها. وقد تم وصف هذه الظاهرة النادرة، المعروفة باسم الذهان الحيضي، في تقرير في المجلة تقارير الطب النفسي وعلم الأعصاب السريري. ووجدت الدراسة أن الدواء، الذي يستخدم لعلاج النوبات والاضطراب ثنائي القطب، كان فعالا عندما فشلت مضادات الذهان التقليدية.

حالة سريرية نادرة

يتميز الذهان الحيض الظهور المفاجئ لأعراض الذهان والأوهام والهلوسة لدى شخص يتمتع بصحة جيدة عقليًا، بالتزامن مع الدورة الشهرية. تختلف هذه المتلازمة النادرة عن متلازمة ما قبل الحيض (PMS) واضطراب ما قبل الحيض المزعج، والتي ترتبط فقط بتغيرات المزاج. الذهان الحيضي معروف في الممارسة الطبية العالمية في أقل من 100 حالة.

ويستند التقرير، الذي أعده البروفيسوران إيمي نيشيمورا وياسواكي موهري من جامعة طوكيو، إلى حالة امرأة يابانية تبلغ من العمر 17 عامًا طلبت المساعدة بعد عامين من المشاكل النفسية والعاطفية. وشملت الأعراض القلق، والشعور بالمراقبة، والهلوسة السمعية. وذكرت أنها شعرت كما لو أن أفكارها “تتسرب” أثناء المكالمات الهاتفية. كما أنها عانت من الهلوسة السمعية واعتقدت أن أفكارها تنتقل إلى الآخرين. وأفادت الفتاة أن «النظرات والأصوات اخترقت رأسها»، وتشير الإدخالات في مذكراتها إلى عدم تنظيم التفكير.

تم تشخيص إصابتها في البداية بالفصام، لكن العلاج بالأدوية المضادة للذهان لم ينجح.

الأسباب المحتملة لذهان الدورة الشهرية

بعد دخول المستشفى، لاحظ الأطباء وجود نمط: تفاقمت الأعراض قبل الدورة الشهرية واختفت تمامًا بعد أيام قليلة من بدايتها. دفعت النوبات الدورية المتكررة الأطباء إلى تغيير التشخيص وبدء العلاج باستخدام دواء مضاد للاختلاج يستخدم لعلاج الاضطراب ثنائي القطب. وبعد البدء بهذا العلاج اختفت الأعراض الذهانية ولم تعود في الزيارات اللاحقة.

تشير الأبحاث إلى أن ذهان الدورة الشهرية قد يرتبط بانخفاض حاد في مستويات هرمون الاستروجين، مما يؤثر على كيمياء الدماغ، بما في ذلك مستويات الدوبامين. قد يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين إلى تعزيز نشاط الدوبامين المفرط، والذي قد يسبب نظريًا الذهان. ومع ذلك، من المحتمل ألا تكون تقلبات هرمون الاستروجين هي العامل الوحيد. تجدر الإشارة إلى أن العلاج المختار قد يعمل عن طريق تثبيت استثارة الخلايا العصبية من خلال تنظيم الناقلات العصبية في الدماغ.

من المهم التأكيد على أن النتائج التي تم الحصول عليها لمريض واحد لا يمكن تعميمها على مجموعة أكبر من السكان، حيث أن التأثير الإيجابي قد يرتبط بخصائصه البيولوجية الفردية. ومع ذلك، تلعب تقارير الحالة هذه دورًا مهمًا في العلوم الطبية، خاصة في حالة الأمراض النادرة.