تظهر دراسة وراثية كبرى أن بعض حالات الانتحار تنشأ من عوامل خطر خفية وغير تقليدية، مما يتحدى الافتراضات القديمة حول من هو الأكثر عرضة للخطر.

غالبًا ما يكون رد الفعل المألوف بين أحباء الأشخاص الذين يموتون منتحرين هو: لم أكن أعرف.

على الرغم من أن بعض الأفراد لديهم تاريخ من المحاولات، إلا أن حوالي نصف أولئك الذين يموتون بسبب الانتحار لا يتركون أي سجل لأفكار أو أفعال انتحارية، كما أنهم يفتقرون إلى حالات نفسية معترف بها مرتبطة بمخاطر مرتفعة، مثل الاكتئاب. في كثير من الحالات، ببساطة لا توجد علامات واضحة مسبقًا على أنهم قد يكونون عرضة للخطر.

بحث جيني جديد من جامعة يوتا يشير إلى أن هذه الحالات غير المتوقعة لا يغفلها نظام الصحة العقلية فقط بسبب الاتصال المحدود بالرعاية النفسية. وبدلا من ذلك، قد تختلف مصادر المخاطر الأساسية بطرق ذات معنى.

ذكرت الدراسة أن الأشخاص الذين يموتون بسبب الانتحار دون أفكار أو سلوكيات انتحارية غير مميتة يميلون إلى أن يكون لديهم تشخيصات نفسية أقل ومخاطر وراثية أقل للعديد من الحالات النفسية مقارنة بالأفراد الذين أظهروا علامات تحذيرية سابقة.

يقول هيلاري كون، دكتوراه، أستاذ الطب النفسي في كلية سبنسر فوكس إيكليس للطب بجامعة يوتا والمؤلف الأول للدراسة: “هناك الكثير من الأشخاص الذين قد يكونون معرضين لخطر الانتحار، حيث لا يقتصر الأمر على أنهم فاتهم أنهم يعانون من الاكتئاب، بل من المحتمل أنهم في الواقع ليسوا مكتئبين”.

“وهذا مهم في توسيع نظرتنا لمن قد يكون في خطر. نحن بحاجة إلى البدء في التفكير في الجوانب التي تؤدي إلى المخاطر بطرق مختلفة.”

النتائج، ذكرت في شبكة JAMA مفتوحة، وتحدي الافتراضات القديمة حول ما يدفع لخطر الانتحار والإشارة إلى استراتيجيات جديدة قد تعمل على تحسين جهود الوقاية.

كشف المخاطر الخفية

أظهرت دراسات سابقة أن الأفراد الذين يموتون بالانتحار دون أي علامات انتحارية معروفة مسبقًا هم أقل عرضة للتشخيص النفسي، بما في ذلك الاكتئاب، من أولئك الذين لديهم أفكار أو سلوكيات انتحارية موثقة. ومع ذلك، ظل السبب وراء هذا التناقض غير واضح. وتكهن الباحثون بأن الأشخاص الذين ليس لديهم ميول انتحارية معروفة قد لا يزالون يعانون من مستويات مماثلة من الاكتئاب أو القلق، فقط بدون تشخيص رسمي، وأنهم ببساطة غير مشخصين.

لكن فريق كون تفاجأ عندما اكتشف أن الأمر ليس كذلك. وبدلاً من ذلك، وجدوا أن هذه المجموعة لديها عوامل خطر وراثية مختلفة عن الأشخاص الذين لديهم ميول انتحارية معروفة. ومن خلال التحليل الشامل للبيانات الجينية مجهولة المصدر لأكثر من 2700 شخص ماتوا بسبب الانتحار، وجد الباحثون أن الأشخاص الذين ليس لديهم ميول انتحارية سابقة يميلون إلى أن تكون لديهم عوامل خطر وراثية أقل للعديد من الحالات النفسية، بما في ذلك اضطراب الاكتئاب الشديد والقلق والتوتر. مرض الزهايمر المرض، و اضطراب ما بعد الصدمة.

تشير البيانات الجينية أيضًا إلى أن هذه المجموعة ليست أكثر عرضة من عامة السكان للإصابة بحالات أكثر اعتدالًا، مثل المزاج المكتئب والعصابية.

وهذا يعني أن الحكمة التقليدية حول كيفية الحد من الانتحار قد تحتاج إلى إعادة النظر. يشرح كون: “إن أحد المبادئ الأساسية في الوقاية من الانتحار هو أننا نحتاج فقط إلى فحص الأشخاص بشكل أفضل بحثًا عن الحالات المرتبطة به مثل الاكتئاب”. “وإذا كان لدى الأشخاص نفس النوع من نقاط الضعف الأساسية، فإن الجهود الإضافية في الفحص قد تكون مفيدة للغاية. ولكن بالنسبة لأولئك الذين لديهم بالفعل نقاط ضعف أساسية مختلفة، فإن زيادة هذا الفحص قد لا يساعدهم”.

مساعدة الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الانتحار

إن معرفة كيفية العثور على هؤلاء الأفراد “المخفيين” المعرضين للخطر وعلاجهم هو محور التركيز الرئيسي لأبحاث كون القادمة. وقد أظهرت الدراسات السابقة مع البيانات السريرية المحتملة الروابط بين خطر الانتحار والحالات التي يصعب علاجها مثل الألم المزمن. ويحقق كون أيضًا في كيفية تأثير الاضطرابات الجسدية الأخرى، مثل الالتهابات وأمراض الجهاز التنفسي، على خطر الانتحار. وسيركز عملها أيضًا على السمات التي قد تمنح القدرة على مقاومة الانتحار.

ويؤكد كون أن عوامل الخطر الجينية الفردية المرتبطة بالانتحار لها، في حد ذاتها، تأثيرات صغيرة جدًا على المخاطر، ولا يوجد جين واحد – أو مجموعة من الجينات – التي تسبب الانتحار. تعد السياقات البيئية والمجتمعية من العوامل المساهمة الحاسمة في المخاطر، وسيكون فهم التفاعل بين البيئة والبيولوجيا الأساسية أمرًا ضروريًا لاكتشاف الأشخاص المعرضين للخطر.

يقول كون: “نأمل أن يبدأ عملنا في تحديد مجموعات فرعية من الأفراد المعرضين للخطر، وكذلك السياقات التي قد تكون فيها خصائص الخطر هذه مهمة”. “إذا كان لدى الأشخاص نوع معين من التشخيص السريري الذي يجعلهم عرضة للخطر بشكل خاص في سياقات بيئية معينة، فقد لا يقولون أبدًا إنهم انتحاريون. نأمل أن يساعد عملنا في الكشف عن السمات والسياقات المرتبطة بالمخاطر العالية حتى يتمكن الأطباء من تقديم الرعاية بشكل أكثر فعالية وتحديدًا. “إن التحديد الأفضل للأفراد المعرضين للخطر سيساعد الناس في الحصول على الرعاية التي يحتاجون إليها.

المرجع: “المسؤوليات الوراثية للحالات العصبية والنفسية في حالات الوفاة الانتحارية دون أي انتحار سابق” بقلم هيلاري كون، أندري أ. شابالين، إريك تي. مونسون، إميلي ديبلاسي، سيونجيون هان، ليزا إم. بيرد، إرين أ. كوفمان، دوجلاس ثارب، مايكل جي. ستالي، زي يو، تشينغكين إس. باكيان، آنا آر. دوشيرتي، أندرو إم. ماكينتوش، هيذر سي. والي، ديردري أمارو، ديفيد ك. كروكيت، نيامه مولينز وبروكس آر. كيشين،، شبكة JAMA مفتوحة.
DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.38204

تم دعم هذا العمل من قبل المعهد الوطني للصحة العقلية (المنح R01MH122412، R01MH123489، R01ES032028، وR01MH123619)، يانسن للأبحاث والتطوير، المؤسسة الأمريكية لمنع الانتحار (منحة BSG-1-005-18)، مؤسسة أبحاث الدماغ والسلوك – التحالف الوطني للأبحاث المتعلقة بالفصام. والاكتئاب (المنح 28132، 28686، و31249)، ومؤسسة كلارك تانر.

لا تفوت أي اختراق: انضم إلى النشرة الإخبارية SciTechDaily.
تابعونا على جوجل و أخبار جوجل.