أطباء الطوارئ يدقون ناقوس الخطر بشأن مرض القنب سريع النمو

تشهد المستشفيات ارتفاعًا ملحوظًا في عدد الأشخاص الذين يعانون من نوبات مفاجئة من القيء الشديد المرتبط على المدى الطويل القنب الاستخدام، وهي حالة تصنف الآن رسميًا على أنها متلازمة فرط القنب.

ومع القانون الطبي الجديد، يمكن للأطباء والباحثين تتبع عدد مرات حدوث ذلك وكيفية تطوره بشكل أفضل. يتفاجأ العديد من المرضى عندما يعلمون أن الحشيش قد يسبب أعراضهم، خاصة أنه يستخدم بشكل شائع لتخفيف الغثيان.

ارتفاع زيارات الطوارئ المرتبطة باستخدام القنب المزمن

على مدى السنوات العشر الماضية، عالجت أقسام الطوارئ عددًا متزايدًا من الأشخاص الذين يطلبون المساعدة بسبب آلام البطن المصحوبة بالقيء الشديد أو المستمر. ومن السمات المشتركة بين العديد من هؤلاء المرضى تعاطي القنب على المدى الطويل.

لم يحصل الأطباء إلا مؤخرًا على طريقة موحدة لتوثيق هذه المشكلة. في الشهر الماضي، أصبح رمز تشخيصي لمتلازمة فرط القيء القنب متاحا، ويصف حالة الجهاز الهضمي التي تبدأ في غضون 24 ساعة من آخر استخدام ويمكن أن تستمر لعدة أيام. غالبًا ما يواجه الأشخاص الذين يصابون بالمتلازمة ثلاث أو أربع نوبات من الأعراض كل عام.

رمز التشخيص الجديد يخلق الوضوح لمقدمي الخدمات

وفي الأول من أكتوبر، أضافت منظمة الصحة العالمية الكود الجديد، ر11.16، إلى دليل التصنيف الدولي للأمراض (التصنيف الدولي للأمراض-10، حالياً). قامت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أيضًا بدمج التحديث لمقدمي الرعاية الصحية في الولايات المتحدة.

يقدم التغيير العديد من الفوائد العملية. باستخدام رمز فاتورة واحد ومحدد، لم يعد الأطباء بحاجة إلى الاعتماد على رموز متعددة أقل دقة لوصف الحالة. يسمح الإدخال الجديد أيضًا لمقدمي الخدمة بالتعرف على الحلقات المتكررة بسهولة أكبر عن طريق التحقق من السجلات الطبية للمريض.

بالنسبة للباحثين، التحديث ذو قيمة خاصة. فهو يوفر صورة أوضح عن عدد مرات ظهور الحالة ومن هم الأكثر تأثرا، مما يساعد الباحثين مثل بياتريس كارليني على تتبع الاتجاهات التي كان من الصعب تحديدها في السابق.

وقالت كارليني، الأستاذة المساعدة في الجامعة: “إنها تساعدنا في إحصاء هذه الحالات ومراقبتها”. جامعة واشنطن كلية الطب التي تدرس الآثار الصحية الضارة لاستخدام القنب. “في دراسة الإدمان وغيره من المخاوف المتعلقة بالصحة العامة، لدينا ثلاثة مصادر للبيانات: ما يخبرنا به الأطباء، وما يخبرنا به الناس في المجتمعات، وما تخبرنا به السجلات الصحية. وسوف يوفر رمز جديد لمتلازمة التقيؤ المفرط للقنب أدلة دامغة مهمة على الأحداث السلبية للقنب، والتي يخبرنا الأطباء أنها مشكلة متنامية. “

الوعي المحدود يمكن أن يؤخر التشخيص

على الرغم من تزايد الحالات، إلا أن العديد من الأطباء ما زالوا غير على دراية بالمتلازمة لأنها لا تزال جديدة نسبيًا في الممارسة الطبية.

وقال كارليني: “في كثير من الأحيان، يقوم الشخص بزيارات متعددة (لقسم الطوارئ) حتى يتم التعرف عليه بشكل صحيح، مما يكلف آلاف الدولارات في كل مرة”.

وقال الدكتور كريس بوريش، أخصائي طب الطوارئ في جامعة ويسكونسن للطب ومستشفى سياتل للأطفال، إنه حتى مع التشخيص المناسب، فإن المرضى يترددون أحيانًا في قبول أن الحشيش هو سبب أعراضهم. يستخدم القنب على نطاق واسع لتقليل الغثيان لدى مرضى العلاج الكيميائي أو أولئك الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية أو الصداع النصفي، مما يجعل فهم الارتباط أكثر صعوبة بالنسبة للبعض.

وقال: “يقول بعض الناس أنهم استخدموا الحشيش دون مشكلة لعقود من الزمن. أو أنهم يدخنون الحشيش لأنهم يعتقدون أنه يعالج غثيانهم”. “يبدو أن هناك عتبة يمكن أن يصبح فيها الناس عرضة لهذه الحالة، وهذه العتبة تختلف من شخص لآخر. وحتى الاستخدام بكميات صغيرة يمكن أن يجعل هؤلاء الأشخاص يبدأون في التقيؤ”.

أسباب غير مؤكدة وخيارات علاجية صعبة

ما الذي يجعل الحالة تؤثر على بعض الأفراد دون الآخرين لا يزال غير واضح.

وقال بوريش: “لا نعرف ما إذا كان الأمر مرتبطًا بالتوافر العام الأكبر للقنب أو ارتفاع فعالية رباعي هيدروكانابينول لبعض المنتجات أو أي شيء آخر”.

كما يصعب علاج المتلازمة. وقال إن الأدوية القياسية المضادة للغثيان لا تعمل بشكل جيد في كثير من الأحيان، مما دفع الأطباء إلى تجربة خيارات الخط الثاني أو الثالث مثل هالدول، الذي يوصف عادة لنوبات الذهان.

يجد بعض المرضى راحة مؤقتة من كريم الكابسيسين، وهو منتج لا يستلزم وصفة طبية ويخلق إحساسًا بالدفء. وأفاد آخرون أن الاستحمام بالماء الساخن يخفف من انزعاجهم.

وقال: “هذا شيء يمكن أن يحسم التشخيص بالنسبة لي، عندما يقول شخص ما إن حالته أفضل مع الاستحمام بالماء الساخن. ويصف المرضى تعرضهم لكل الماء الساخن في منزلهم”.

لماذا قد يكون التعافي صعبًا؟

هناك عدة عوامل يمكن أن تبطئ تعافي المريض. نظرًا لأن المتلازمة تظهر بشكل متقطع، فقد يعتقد بعض مستخدمي القنب أن النوبة الأخيرة لم تكن ذات صلة ويستمرون في استخدام القنب دون مشاكل حتى يصبحوا فجأة مريضين جدًا مرة أخرى. وقال كارليني إنه بالنسبة لأولئك الذين يقبلون التشخيص ويحاولون التوقف عن استخدام الحشيش لتحسين أعراضهم، فإن الإدمان يمكن أن يجعل هذه العملية صعبة.

لا تفوت أي اختراق: انضم إلى النشرة الإخبارية SciTechDaily.
تابعونا على جوجل و أخبار جوجل.