أستاذ التمريض يبدد الخرافات الشائعة، ويشرح المخاطر، ويسلط الضوء على علاجات جديدة واعدة.

يعد سرطان الثدي أحد أكثر أنواع السرطان التي يتم تشخيصها شيوعًا في العالم ويظل سببًا رئيسيًا للأمراض المرتبطة بالسرطان في الولايات المتحدة. يتم تحديد حالة جديدة في الولايات المتحدة كل دقيقتين تقريبًا، وفي عام 2025 وحده، من المتوقع أن يسمع أكثر من 317 ألف امرأة و2800 رجل عبارة “أنت مصابة بسرطان الثدي”، وفقًا لمؤسسة سوزان جي كومين.

وعلى الرغم من التقدم في الفحص والعلاج الذي أدى إلى تحسين فرص البقاء على قيد الحياة بالنسبة للكثيرين، فإن المرض لا يزال يؤثر على الناس في جميع الأعمار والأجناس والمجتمعات، مع وجود فوارق مستمرة في من يتم تشخيصه مبكرا ومن يستفيد أكثر من العلاجات الأحدث.

من الناحية البيولوجية، سرطان الثدي ليس مرضًا واحدًا، بل مجموعة من السرطانات ذات الصلة التي تبدأ عندما تبدأ خلايا الثدي في النمو والانقسام بشكل لا يمكن السيطرة عليه. يمكن أن تنشأ هذه الخلايا الخبيثة في أجزاء مختلفة من الثدي، مثل قنوات الحليب أو الفصيصات، ويحركها مزيج من الطفرات الجينية، والإشارات الهرمونية، والتغيرات في بيئة الأنسجة المحيطة.

يتم تصنيف الأورام حسب سمات مثل حالة مستقبلات الهرمونات (مستقبلات هرمون الاستروجين والبروجستيرون)، وتعبير HER2، والتوقيعات الجزيئية المحددة، والتي تؤثر معًا على مدى عدوانية السرطان والعلاجات التي من المرجح أن تنجح.

في جامعة تكساس في أرلينغتون، أستاذ التمريض تشاولي ليو هو باحث رائد في مجال سرطان الثدي. يتضمن عملها العديد من المنشورات، من بينها مقال حديث في تمريض الشيخوخة الذي يفحص كيفية اكتشاف المرض لدى النساء الأكبر سنا.

في هذه الأسئلة والأجوبة، شاركت الدكتورة ليو أفكارها حول المرض وأحدث الأبحاث.

ما هي الخرافات الأكثر شيوعا حول سرطان الثدي؟

دكتور ليو: يعتقد الكثير من الناس أن سرطان الثدي يؤثر على النساء فقط أو يظهر ككتلة، ولكن يمكن أن يصاب به الرجال أيضًا، وتشمل العلامات التحذيرية تغيرات في شكل الثدي أو الجلد أو الحلمات. كما أن معظم الحالات تحدث بدون تاريخ عائلي، ويمكن أن تتعرض الشابات للخطر. الفحص والمتابعة الرعاية ضرورية. تختلف العلاجات ولا تكون الجراحة دائمًا بمثابة استئصال الثدي.

كيف تحسن الوعي بسرطان الثدي والكشف عنه في السنوات الأخيرة؟

دكتور ليو: على مدى العقد الماضي، تحسن الوعي بسرطان الثدي والكشف عنه من خلال التثقيف العام، وتحسين الفحص، والتصوير المتقدم مثل التصوير الشعاعي للثدي ثلاثي الأبعاد. وتساعد الاختبارات الجينية وتقييمات المخاطر الشخصية أيضًا في تحديد الأفراد الأكثر تعرضًا للخطر في وقت مبكر، مما يؤدي إلى تشخيص مبكر ونتائج أفضل.

هل يمكن لخيارات نمط الحياة مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي؟

دكتور ليو: نعم، تسلط الدراسات الحديثة الضوء على أن ممارسة الرياضة والنظام الغذائي يلعبان أدوارًا مهمة في الحد من خطر الإصابة بسرطان الثدي وتحسين النتائج بالنسبة لأولئك الذين تم تشخيصهم. يرتبط الانخراط في النشاط البدني المنتظم بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 10% إلى 20%، وفقًا لموقع Komen.org.

كما وجدت دراسة مبنية على بيانات في المملكة المتحدة أنه حتى الحد الأدنى من النشاط اليومي، مثل خمس دقائق من النشاط البدني المتقطع القوي، يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالسرطان بنسبة تصل إلى 32٪. ثبت أن التمارين بعد العلاج تقلل من خطر تكرار المرض وتحسن معدلات البقاء على قيد الحياة. بالنسبة للنظام الغذائي، أظهرت الدراسات أن اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والألياف، وقليل من الأطعمة المصنعة، قد يعزز استجابات العلاج ويقلل من خطر تكرار المرض.

بالإضافة إلى ذلك، تم ربط النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط، الذي يركز على الأطعمة الكاملة والقليلة المعالجة، بتأثير وقائي، خاصة بين النساء بعد انقطاع الطمث. لا توجد حاليًا أدلة كافية على الأنظمة الغذائية مثل الأنظمة الغذائية الكيتونية أو منخفضة الكربوهيدرات، أو الأنظمة الغذائية قليلة الدهون، أو الأطعمة الوظيفية، أو الصيام لتحسين النتائج.

ما هي العلامات التحذيرية التي يجب على الأشخاص مراقبتها والتحقق منها على الفور؟

دكتور ليو: تشمل العلامات التحذيرية المبكرة لسرطان الثدي وجود كتل أو مناطق سميكة، وتغيرات في شكل الثدي أو الجلد (مثل التنقير أو الاحمرار)، وتغيرات الحلمة مثل الانقلاب أو الإفرازات غير العادية. وينبغي أيضًا فحص الألم المستمر في الثدي أو الحلمة.

إن ملاحظة هذه التغييرات مبكرًا وتقييمها يمكن أن يحسن النتائج بشكل كبير.

ما هي العلاجات الجديدة التي تمنح المرضى المزيد من الأمل اليوم؟

دكتور ليو: نحن نتجه نحو علاجات أكثر تخصيصًا واستهدافًا، مما يعزز النتائج للمرضى. وتشمل هذه العلاجات الفموية المستهدفة مثل مجموعات Inluriyo وInavolisib، والتي تعمل على إبطاء السرطان بشكل أكثر فعالية من خلال ملاحقة طفرات معينة.

يمكن أن تعمل اتحادات الأدوية والأجسام المضادة، مثل Enhertu وdatopotamab deruxte، مثل “العلاج الكيميائي الذكي”، حيث تقوم بتوصيل الأدوية مباشرة إلى الخلايا السرطانية مع آثار جانبية أقل. وأخيرًا، تساعد أدوات التصوير والجراحة الأفضل الجراحين على تحديد الأورام وإزالتها بدقة أكبر.

ما هي أفضل نصيحة تقدمها لشخص يريد تقليل مخاطره؟

دكتور ليو: الشيء الأكثر أهمية هو أن تظل استباقيًا. الوقاية تبدأ بالتوعية والعادات الصحية. يمكن أن يساعد الحفاظ على نظام غذائي متوازن وممارسة النشاط البدني والحد من الكحول وتجنب التبغ في تقليل المخاطر.

والأهم من ذلك، تذكر أن الفحوصات الروتينية يجب أن تبدأ في سن الأربعين، أو قبل ذلك إذا كانت لديك عوامل خطر أعلى، وفقًا لفريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكي.

المرجع: “التباينات في طرق الكشف عن سرطان الثدي والنتائج بين مرضى السرطان من النساء المسنات” بقلم تشاولي ليو، وماتيلدا نيكوت-كارتسونيس، وبياي دي ديجبيو، وداوقي جاو، وشارون إتش جيوردانو، ويونج فانغ كو، 7 يوليو 2025، تمريض الشيخوخة.
DOI: 10.1016/j.gerinurse.2025.103514

لا تفوت أي اختراق: انضم إلى النشرة الإخبارية SciTechDaily.
تابعونا على جوجل, يكتشف، و أخبار.